過敏,可以說是一個時代的話題瞭,相信很多人都屢見不鮮瞭,食物過敏,花粉過敏,更有甚者對空氣過敏等等。

不過,在今天,過敏可能已經成為瞭越來越多的人的真實經歷瞭,尤其是免疫力發育尚不完全的嬰幼兒,更是過敏的高發群體。

根據對城市嬰幼兒過敏流行病學調查的相關統計數據顯示,嬰幼兒過敏發生比例較高,尤其是0-24個月,各種過敏發病率都較高[1]

且近些年來呈現瞭明顯的上升趨勢。以我國每10年開展一次的兒童哮喘流行病學調查研究為例,兒童哮喘病已經從1990年的1%上等到瞭2010年的3%;重慶地區的一項兒童食物性過敏研究也顯示10年間,嬰幼兒食物性過敏比例從3.5%~5.1%上升到瞭7.2%~9.3%,這些調查研究都反映出瞭嬰幼兒過敏性疾病逐年攀升的趨勢。

過敏不僅給患者當事人帶來瞭許多痛苦,也讓很多傢長擔憂和疲憊,可以說已經成為瞭一個普遍性問題。

那麼,為什麼過敏會如此頻發呢?我們先來瞭解下過敏的機制。

過敏是一種免疫反應,當外源物質進入體內被機體識別為有害物質進行驅除或消滅時,機體做出的超出正常免疫應答范圍的反應,這種反應往往是急性的、迅速的。表現為皮膚出現瘙癢、充血性風團、紅斑等諸多癥狀。

而引發這種異常反應的原因,基本上可以分為兩大類。

而對於嬰幼兒來說,他們的免疫不像成人一樣發育相對完全,尤其是特應性免疫,這是後天建立的,是一次次和外源物質相互作用中不斷成長起來的,因此嬰幼兒的免疫是缺乏足夠的適應和強化的,結果就是嬰幼兒比成人更容易過敏。

尤其是嬰幼兒的腸道微生物尚未完全建立,這是引發很多食源性過敏的主要因素。畢竟大部分食源性物質進入體內的第一道關,在這一個關口會進行大規模的處理和篩選,嬰兒腸道屏障還沒發育完全,再加上腸道微生物的定植尚沒有完善,結果就是很多食物不分好壞的通過,最後通過小腸絨毛進入瞭血液引發瞭機體強烈的免疫反應而導致瞭過敏。

正因為如此,對腸道微生物的幹預是非常關鍵的,這樣可以最大程度的降低過敏的情況。

而對於腸道微生物的幹預時間主要集中在三個階段,分別是孕期、分娩以及哺乳期。

因為這三個階段也是寶寶腸道微生物的主要來源,即母體的微生物和哺乳期期間的微生物,它們會形成嬰幼兒腸道微生物的主要類型。

因此,補充幼兒腸道微生物就成為瞭緩解免疫的一種策略。

目前相關研究也證實瞭常見的腸道微生物,對於降低寶寶的過敏有相應的效果,比如動物雙歧桿菌可迅速在腸粘膜定植,形成有益菌屏障,密佈於腸粘膜上形成菌膜,使致病菌無法定植,完善腸道屏障,提高免疫力[2]。嗜酸乳桿菌可有效的發揮其對於乳酸桿菌的增殖作用,加之其不被有害菌群所利用的特性,決定瞭它可以特異的促進雙歧桿菌、乳酸桿菌生長,從而達到調節腸道菌群平衡的效果[3]。

總體上,過敏是嬰幼兒面臨的一大問題,如何解決過敏問題也一直是許多科學傢和醫生們努力的方向,目前發現腸道微生物一定程度上可以降低過敏反應,對於食源性的過敏有相應的效果。不過未來隨著基因技術的改善,相信對於遺傳性的過敏問題也會有應對辦法。

1 王碩,蔣競雄,王燕,王姿歡,王婷,王惠珊.城市0~24月齡嬰幼兒過敏性疾病癥狀流行病學調查[J].中國兒童保健雜志,2016,24(02):119-122.

2 李桂霞,張日俊. 動物源雙歧桿菌益生素的研究進展[A]. 中國畜牧獸醫學會動物微生態學分會.第三屆第八次全國學術研討會暨動物微生態企業發展戰略論壇論文集[C].中國畜牧獸醫學會動物微生態學分會:中國畜牧獸醫學會,2006:4.

3 Gourgue-Jeannot, C., et al. "Dietary fructooligosaccharides alter the cultivable faecal population of rats but do not stimulate the growth of intestinal bifidobacteria." Canadian journal of microbiology 52.10 (2006): 924-933.