本文專傢:許琦彬，副主任醫師，浙江省中西醫結合醫院眼科副主任

你以為我是醒著的

其實我已經睡著瞭

生活中

有這麼一群人

他們睡覺時半睜著眼

很容易引起旁人的關註

對此

一些“中招”的朋友們吐槽

有時候隻敢背對著人睡覺

怕嚇著別人

另外

也有一些人認為

這是眼睛太大惹的禍

那麼

睡覺半睜眼到底是怎麼回事？

對身體有害嗎？

能不能治好？

看完你就明白瞭

↓↓

睡覺半睜眼是怎麼回事？

首先，要講清楚是睡覺半睜眼和眼睛大小無關。

睡覺半睜眼指的是一種眼部體征或癥狀，醫學上叫做眼瞼閉合不全，也稱為兔眼，可單眼或雙眼發病。

正常情況下，我們在入睡後，上下眼瞼是閉合在一起，瞼裂處於消失狀態。眼瞼閉合的好處在於人的眼表（結膜、角膜組織），可以被淚膜浸潤覆蓋，保證營養的吸收和眼表組織的光滑，以及對淚液的正常循環。

很少一部分正常人，入睡後也會存在很微小的、對眼表組織幾乎沒有危害影響的眼瞼閉合不全，大部分眼瞼閉合不全都是病理性的。

眼瞼閉合不全的原因有很多，比如：

外傷造成局部皮膚、眼瞼組織缺損；

突眼：甲狀腺相關眼病、球後占位占位、眶內腫瘤等；

面神經麻痹，導致眼輪匝肌麻痹；

眼瞼外翻：老年性、瘢痕性等原因等，都可以造成不同程度的眼瞼閉合不全。

睡覺半睜眼對身體有什麼危害？

睡覺半睜眼時，由於眼瞼不同程度的閉合不全，會引起很多癥狀。

睡覺時眼部的眼表組織結膜、角膜長時間的暴露在空氣中，會引起眼幹、流淚、眼部異物感、結膜充血水腫，嚴重還會引起角膜上皮損傷、脫落、甚至出現角膜潰瘍，常見不愈合還會出現角膜穿孔，引起眼內炎等。

另外，眼瞼閉合不全肯定會造成眼部和面部的不美觀。

睡覺半睜眼能治好嗎？

睡覺半睜眼是由於眼瞼閉合不全，那麼治療的辦法就是讓其閉合，要根據不同原因對癥處理。治療後大多能改善，但痊愈比較困難。

1、 不能治療原發病（如角膜葡萄腫、先天性青光眼等治療困難時）或者不能手術的情況下，往往可以進行保守治療，如白天可以用人工淚液頻點眼，使眼部不幹燥，保持眼表組織濕潤，淚膜穩定，也可以使用濕房鏡等保護眼表。

如果已經有炎癥、感染等，需要進一步滴用抗感染、抗炎癥滴眼液，盡快修復眼表組織。夜間睡眠時，可以塗用金黴素、氧氟沙星眼膏等，封閉開放的瞼裂，讓眼表組織和外界空氣隔離。

2、瞼外翻引起的眼瞼閉合不全，不管是老年性、瘢痕性還是機械性，常規都是需要進行手術矯正，讓眼瞼回歸正位，上下眼瞼自然閉合。

3、 甲狀腺相關眼病、球後占位、眶內腫瘤等引起的突眼，要積極治療原發病。進行內分泌科、神經外科會診，減輕突眼。

4、 面神經麻痹的患者，建議去神經內科檢查，明確原因，積極治療，同時進行眼科會診，對癥處理。

5、 對於長期臥床或者使用眼藥水、眼藥膏等也難以解決眼表組織幹燥、角膜炎等問題時，可以采用上下眼瞼緣對稱性縫合的手術，保持被動性眼瞼閉合，保護眼內組織。

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