本文專傢:汪小歡,復旦大學醫學博士

這幾天很多人都在討論一條微博熱搜,說的是什麼呢?

浙江一個女孩因為月經不調,聽說口服避孕藥有調理月經的功效,就開始口服避孕藥,結果竟然導致肺梗。

什麼?避孕藥能調理月經?長期吃避孕藥會導致肺梗??

還有很多關於避孕藥的說法,比如緩解痛經、改善皮膚,這都是真的嗎?

還有人分不清各種避孕藥的區別,今天這些真相你一定要知道。

避孕藥是如何避孕的?

避孕藥的種類很多,生活中常見的避孕藥主要分為長效避孕藥、短效避孕藥和緊急避孕藥三種。

不同種類的避孕藥其具體的成分也有所不同,如——

1、短效避孕藥由雌激素和孕激素配制而成,而且不同品牌的短期避孕藥所含的雌激素和孕激素種類也不盡相同。

2、長效避孕藥與短效避孕藥成分一樣但是其含量是短效避孕藥的幾十倍。

3、緊急避孕藥是一種非常規避孕藥,其成分又可分為兩類,一類是大劑量孕激素,成分為左炔諾孕酮,另一種類是抗孕激素。

不同種類的避孕藥物因其成分、含量等的不同以不同的原理影響到排卵、精卵輸送、受精等不同的生殖環節,從而達到避孕的目的。如——

短效避孕藥就是通過調節體內激素的分泌水平妨礙卵泡的生長和成熟達到抑制排卵的作用。

長效避孕藥與短效果避孕的成分相同,但含量增大,因而其調節激素的變化更大,抑制排卵的作用更明顯,那麼相應的副作用也較短效避孕藥更大。

緊急避孕藥可以在短時間內快速地改變激素水平,抑制排卵。同時改變子宮頸黏液,子宮頸黏液變粘稠,阻擋精子進入,阻礙精卵結合。

選擇避孕藥時,應該在醫生的指導下,根據個人情況來選擇合適的避孕藥。

如果你是身體健康的女性且能做到堅持服藥,夫妻生活有規律,那麼可以選短效避孕藥。對於未生育女性,長效避孕藥劑量大,效果強烈,一般不推薦使用。如果是”突發狀況”需要補救,可以選擇緊急避孕藥。但是,在常規情況下緊急避孕藥並不推薦使用。

服用避孕藥會導致肺梗?

避孕藥除瞭避孕之外,還有一些其他作用。

1、有一定調理月經周期的作用

正常情況下,女性排卵後,黃體會分泌孕激素刺激子宮內膜生長,而黃體生命周期一般為14天,若在這期間卵子並未受精,孕激素濃度就會下降。

子宮內膜的生長依賴於孕激素,而當子宮內膜失去孕激素的支持時,子宮內膜便會發生脫落並伴有出血從而形成月經。

而口服避孕藥相當於人為地補充瞭孕激素,使子宮內膜能繼續增厚,並牢固地生長在子宮壁上,就實現瞭推遲月經的目的。

但是,當女性在正規服藥時間內突然停止服藥後,孕激素濃度突然降低,子宮內膜失去孕激素的支持形成少量的月經出血。

2、緩解經痛

因為避孕藥內含有孕激素,能夠導致子宮內膜變薄。

子宮內膜所含有的花生四烯酸含量降低。前列腺素是花生四烯酸的代謝產物,與疼痛密切相關。

因此,避孕藥可以通過降低前列腺素水平達到緩解經痛的作用。

3、改善皮膚問題

避孕藥能夠抑制雄性激素的分泌,從而達到讓痘痘減少的目的。

但是要通過避孕藥解決以上問題,需要在醫生指導下服藥,不可濫用避孕藥而適得其反。

而對於最近發生的“女子長期口服避孕藥調月經導致肺梗”一事件。其實要辯證地看待。

避孕藥中含有雌激素和孕激素,會增加凝血因子濃度和血小板的粘度,但是在臨床上這是極少發生的。

事件中的女子體重160斤,BMI 29.4,本身發生血栓的風險較高。

因此該事件也給予我們一定的警示作用,在使用避孕藥前,一定要結合自身身體情況謹慎選擇。

使用避孕藥要註意什麼?

當然“是藥三分毒”,避孕藥的副作用也是很明顯的。包括頭暈、頭疼、體重增加,水腫等。因此,在使用避孕藥時要註意以下事項:

1. 謹遵醫囑

結合自身情況最好在醫生指導下服藥。

2. 嚴格掌握適應癥和禁忌癥

例如一些有血栓疾病、腎病、惡性腫瘤的患者不能服用避孕藥。一些具有內分泌疾病的患者最好不要服用復方避孕藥。

3. 嚴格按照藥品說明書用藥

例如短效避孕藥要從月經第一天開始吃,連續吃21天,中間不能間斷。而且服用劑量按照說明書服用,不可擅自增減藥量。

4. 緊急避孕藥的使用要格外註意

由於緊急避孕藥的副作用較大,因此,建議不可把緊急避孕藥當成常規藥服用。

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