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什麼是脂肪肝?

脂肪肝，通俗來說就是肝臟太胖瞭，裡面脂肪堆積太多瞭。如果蓄積的脂肪超過肝重量的5%，或在組織學上肝細胞在50%以上有脂肪變性時就可稱為脂肪肝瞭。現在脂肪肝發病率很高，主要有兩個因素：

01

吃得太好

導致營養過剩，外加缺乏運動，最終肝臟堆積瞭大量脂肪，這種脂肪肝患者一般都體重超標。

02

經常酗酒

引發酒精性脂肪肝，治療這種脂肪肝首先要戒酒，其他治療方法和普通脂肪肝類似。

很多人認為，脂肪肝是小事，這是錯誤的觀點。因為肝臟空間是有限的，裡面脂肪太多，就會擠占正常肝細胞的生存空間，甚至把肝細胞擠破，引起肝功能損害，最終導致肝硬化甚至肝癌。非酒精性脂肪肝患者肝纖維化平均7-10年進展一個等級，10-15年內肝硬化發生率高達15-25%。所以，脂肪肝必須引起重視。

什麼是益生菌？

益生菌是一些微生物，通常是指那些能夠對人類健康起到有益作用的細菌。

研究發現，得脂肪肝的人，腸道內菌群和健康人不一樣，這是普遍現象。例如，把肥胖小鼠腸道內的菌群，移植到正常小鼠體內，正常的小鼠也很快出現瞭肥胖和脂肪肝，說明腸道菌群和脂肪肝之間存在緊密關系。

西班牙格拉納達大學的研究人員發現授予實驗老鼠30天的益生菌可以讓老鼠的肝臟脂肪含量降低，使用這種微生物，雖然無法治愈脂肪肝，但能夠作為輔助標準療法幫助對抗疾病。

所以通過補充益生菌，來強制改變患者腸道微生態環境的話，就能對脂肪肝產生治療效果。

專傢表示，治療脂肪肝，除使用一些保肝藥物外，如果聯用一些益生菌進行微生態治療，效果會更好。而對於肝功能還正常的脂肪肝患者，單獨使用益生菌就能有不錯效果。這主要是因為

益生菌可以調節腸道微生態平衡

競爭營養物質和粘附位點

保護腸粘膜屏障

發揮多種抗炎作用

其他：改善脂肪代謝和胰島素抵抗等

消化內科的微生態治療，就是通過改善患者腸道內的菌群，幫助患者減輕體重，使脂肪肝癥狀減弱甚至消失。

很多超重患者初起時臨床癥狀輕微，甚至在很長一段時間內沒有特異性癥狀，等前來就診時，都出現瞭右上腹不適、口苦、厭油、渾身乏力等肝病癥狀，檢查發現有瞭脂肪肝。但在堅持20天左右的微生態治療後，很多人不想吃飯、渾身乏力、肝區疼痛等癥狀都消失瞭。不少癥狀較輕的患者，甚至肝功能恢復瞭正常。目前，追蹤的一些脂肪肝患者，堅持服用益生菌進行治療，都取得瞭比較好的效果。

專傢強調，隻要能糾正不良的飲食習慣，戒酒，堅持運動鍛煉，配合正規微生態治療大部分脂肪肝患者的肝功能可以恢復正常，脂肪肝也可以消失。也就是說，脂肪肝是一種可以治好的疾病，但必須長期堅持治療，治好後也要約束生活習慣，才能保持健康。

作者：朱文潔，上海交通大學醫學院附屬同仁醫院全科醫療科主任醫師

擅長：心血管、消化系統疾病的診療，慢性病的管理