這是 達醫曉護 的第 2665 篇文章

2020年8月7日炎炎夏日已步入尾聲,金秋的序幕將拉開。夏秋交替之際,氣溫波動比較大,晝夜溫差大,支氣管哮喘就成為瞭容易發作的疾病。下面由小編帶大傢一起來瞭解一下支氣管哮喘究竟是怎麼回事!

640.webp (3).jpg

一.什麼是支氣管哮喘?

老百姓常說的哮喘一般指支氣管哮喘。支氣管哮喘(bronchial asthma)是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應性相關,通常出現廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限,導致反復發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,強度隨時間變化。多在夜間和(或)清晨發作、加劇,多數患者可自行緩解或經治療緩解。支氣管哮喘如診治不及時,隨病程的延長可產生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。

二.引起哮喘的原因?

遺傳因素和環境因素是哮喘患者發病必不可少的兩個原因。

1.遺傳因素

哮喘與多基因遺傳有關,哮喘患者親屬患病率高於群體患病率,並且親緣關系越近,患病率越高;患者病情越嚴重,其親屬患病率也越高。

2.變應原

(1)室內外變應原 塵蟎是最常見、危害最大的室內變應原,是哮喘在世界范圍內的重要發病原因,塵蟎存在於皮毛、唾液、尿液與糞便等分泌物裡。真菌亦是存在於室內空氣中的變應原之一,特別是在陰暗、潮濕以及通風不良的地方。

常見的室外變應原:花粉與草粉是最常見的引起哮喘發作的室外變應原,其他如動物毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性吸入物。

(2)職業性變應原 常見的變應原有谷物粉、面粉、木材、飼料、茶、咖啡豆、傢蠶、鴿子、蘑菇、抗生素(青黴素、頭孢黴素)、松香、活性染料、過硫酸鹽、乙二胺等。

(3)藥物及食物 阿司匹林、普奈洛爾(心得安)和一些非皮質激素類抗炎藥是藥物所致哮喘的主要變應原。此外,魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等食物亦可誘發哮喘。

3.促發因素

常見空氣污染、吸煙、呼吸道感染,如細菌、病毒、原蟲、寄生蟲等感染、妊娠以及劇烈運動、氣候轉變;多種非特異性刺激如:吸入冷空氣、蒸餾水霧滴等都可誘發哮喘發作。此外,精神因素亦可誘發哮喘。

三.哮喘的表現

哮喘主要表現為發作性的咳嗽、胸悶、喘息。嚴重者被迫采取坐位或端坐位呼吸,幹咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現發紺等,有時咳嗽是唯一的癥狀。夜間和凌晨發作和加重是哮喘的特征之一。

四.哮喘的預防

1.戒煙限酒:香煙中的化學品及煙霧會刺激呼吸道,所以患者應戒煙。還應避免被動吸煙少喝酒。

2.避免接觸致敏源。

3.預防呼吸道感染:入秋後早晚溫差較大,應根據氣溫隨時增減衣物,防止受涼。

4.保持室內空氣流通及清潔:空氣中的塵蟎和細菌是引起哮喘發病的主要致敏源,所以要勤打掃,減少空氣中的塵埃。

5.適量的運動可以提高機體免疫力和抵抗力。

6.對於哮喘患者的床品和衣物要勤洗勤換,保持幹凈。

7.多吃水果及新鮮蔬菜,適當補充蛋白質,忌吃海鮮等易過敏食物。

作者:西安交通大學第二附屬醫院

急診科護師 楊寧 撰寫

西安交通大學第二附屬醫院

急診科主任醫師 裴紅紅 指導