有位朋友問華子,阿司匹林應該在什麼時間服用最好?他問過幾位醫生,但是醫生給出的答案並不一樣。有人說飯前吃、有人說飯後吃,有人說早晨吃,有人說睡前吃。華子說,具體服藥的事,要咨詢專業的藥師才可以獲得正確的解答。關於阿司匹林,不同的劑型有不同的服藥時間要求,要詳細來說。

一、阿司匹林的作用與副作用大劑量的阿司匹林產生的是解熱、鎮痛、抗風濕的作用,但現在常用的是小劑量阿司匹林(每天75~150mg),主要作用是抑制血小板。因為阿司匹林可以與血小板上的環氧酶不可逆地結合,產生抑制血小板聚集的作用。這樣在動脈粥樣硬化斑塊破潰的時候,就可以避免因為血小板聚集而生成的血栓。

但阿司匹林對身體其他部位環氧酶也會產生抑制作用,導致前列腺素生成減少。而前列腺素對胃黏膜有保護作用,當生成減少之後,胃黏膜的屏障作用就會降低。也就是說,服用阿司匹林之後,會對胃黏膜造成損傷,這是阿司匹林最常見的副作用。

二、阿司匹林什麼時候服1、普通阿司匹林:阿司匹林本身呈現酸性,口服之後會對胃壁產生刺激,加重胃黏膜的損傷。所以對於普通的阿司匹林片,要在飯後服用,與食物混合後可以減少對胃壁的直接刺激,可以減少不良反應。

2、腸溶阿司匹林:包括阿司匹林腸溶片與阿司匹林腸溶膠囊,通過在藥物外面包裹耐酸層制成,可以抵擋胃酸的侵蝕,在腸內堿性環境下才會溶解釋放藥物。需要在飯前30分鐘服用,使藥物盡快通過胃部,避免食物中的堿性物質影響藥物,造成藥物提前釋放,對胃產生刺激。

3、腸溶阿司匹林緩釋片:腸溶阿司匹林緩釋片,與腸溶片類似,藥片外也采用瞭耐酸層,但藥片本身制成瞭緩釋制劑,服用後緩慢釋放藥物,可以減少不良反應。說明書給出的服用方法是在飯後服用,不可空腹服用。

雖然腸溶片可能會受到食物的影響,造成藥物提前釋放。但阿司匹林主要在小腸上段吸收,如果空腹服用,可能會使藥物在小腸內通過速度過快,而緩釋片釋放藥物需要一定時間,導致藥物吸收不完全,用藥劑量不足,所以腸溶阿司匹林緩釋片在飯後服用。

三、阿司匹林在早晨吃還是在晚上吃阿司匹林具體的服用時間段,說明書中沒有要求。隻要每天在固定時間服用阿司匹林,就可以產生穩定的抗血小板作用。大多數人采取在清晨隨降壓藥一起服用,這樣有利於提高用藥依從性,不會忘記服藥。

不過一項阿司匹林對血壓影響的研究中發現,清晨服用阿司匹林時,對血壓沒有影響,但在睡前服用阿司匹林時,會降低夜間血壓,對高壓和低壓的影響,分別達到6mmHg與4mmHg。所以對於血壓規律正常者,可以在清晨服藥,對於夜間血壓升高者,可以在睡前服藥。

總結一下,現在幾乎見不到阿司匹林普通片,對於腸溶阿司匹林,要在飯前半小時空腹服用;對於腸溶阿司匹林緩釋片,要在飯後服用。血壓規律正常者,在早晨服藥;夜間血壓升高者,在睡前服藥。我是藥師華子,歡迎關註我,分享更多健康知識。