又到瞭寒冷的冬天，很多寶媽都在抱怨忽冷忽熱的天氣給孩子帶來很多的不適，尤其體質稍弱的孩子，感冒發燒更是傢常便飯。事實上，哪怕是體質很好的寶寶，一樣難以避免這個問題，因為寶寶本身就是一個容易生病的群體，這背後的機制在於寶寶的免疫低下。

後天免疫，也就是特異性免疫並非與生俱來的，而是隨著後天不斷成長的。寶寶在剛出生的時候基本沒有後天免疫，需要依靠母乳來源的免疫來抵抗，這種情況下抵抗力極差，隻有在成長過程中不斷的接觸病原體，可以是被動的，比如大部分情況下食物、空氣以及日常接觸的物體都會有微生物。也可以是主動的，比如疫苗等方式。這樣才可以不斷的增強個體的免疫力。

可以說，免疫力總體相對低下是寶寶生病的主要因素。所以很多時候我們又不得不用藥物，可是這個時候，又遇到瞭另外一個問題，那就是：寶寶的藥物不能隨便吃。

因為寶寶的消化系統建立需要時間，尤其是腸道微生物等更是如此，再加上寶寶自身的代謝系統相對不如成年，這就導致許多藥物是不適用兒童的，相信很多人也看到過藥物說明書上標註的：孕婦、兒童慎用。

因此，對於寶寶來說，第一要求必然是安全。

那麼，兒童普通感冒或流行感冒引起的發熱，哪些藥物成分，我們是要慎用的[1]？

1，減充血劑

這類藥物的主要用途是減輕鼻塞等癥狀，比如常見的是偽麻黃堿之類的成分，其機制在於收縮血管，但是由於這種藥物往往是無區別的收縮血管，因此可能對心血管系統產生影響。對於正處於發育中的寶寶來說，慎用。

2，抗組胺劑

這類藥物主要是用於減輕打噴嚏、流鼻涕等癥狀，比如常見的苯海拉明、氯苯那敏成分就是這類藥物。其原理是對中樞神經產生一定的抑制。但是由於這類藥物往往是親脂性的且可以通過血腦屏障，對於神經發育中的寶寶來說不宜使用。

3，鎮咳祛痰藥.

這類藥物的主要用途是用於止咳，比如常見的右美沙芬。其原理是作用於延髓等位置。但是需要註意其對中樞的損傷以及對於心率的影響，因此兒童慎用。

4，中成藥和復方制劑.

這類藥物不做太多評價，但是有一點必須指出，相當多的中成藥之類的缺乏足夠的藥理安全試驗，因此在說明書中往往出現“不良反應不明確”，這一點無疑增加瞭潛在的風險， “不良反應不明確”不代表“沒有不良反應”。並且復方制劑/中成藥服用時，很可能會有其他不需要的成分，增加過度服藥風險。

總體上，對於兒童來說，藥物既要保證本身的安全性，又要做到使用上的安全性，傢長在購買藥物的時候一定要重點關註安全性這一點，不能照著成人去購買，畢竟兒童發育尚不完全，很多成人藥物是不建議使用的。

[1]程琪,尚雲曉.兒童普通感冒藥物治療中的問題及規范[J].中國實用兒科雜志,2020,35(03):206-209.