腦卒中是什麼意思?這種病該怎麼念?隻有老年人才會得?如何能在早期判斷?輸液能預防嗎?來看宣武醫院神經內科專傢解讀。

文/記者 何從 編輯/陳永傑

新媒體編輯/陳炫之

采訪審核專傢:

董愷 (北京宣武醫院神經內科副主任醫師)

每年10月29日是世界腦卒中日。提起腦卒中不少人並不陌生,因腦卒中致殘、致死的病例使人們談“卒”色變。現代醫學上,腦卒中指急性腦血管病,因為血管堵塞或者是破裂導致腦細胞缺血缺氧受損,引發腦細胞死亡並出現臨床癥狀。

腦卒中主要包括腦出血和腦梗死兩類。由於腦部血液循環障礙,導致腦功能在短時間內出現異常。大傢常說的腦溢血就是腦出血,而腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗等則屬於腦梗死范疇。

腦卒中,怎麼念?怎麼防?怎麼判斷?你可能一樣都沒搞清楚

腦卒中,怎麼念?怎麼防?怎麼判斷?你可能一樣都沒搞清楚

▲腦卒中主要包括腦出血和腦梗死兩類(圖片來自網絡)

問題一: 腦卒中怎麼念?

腦卒中的正確讀音是 “cù zhòng“。為什麼讀“促重”音呢?因為“中”是“中風”的“中”,類似如“中毒”“中暑”等的讀音。而“卒”字念“cù”時有“匆忙”“突然”的意思。那麼通俗解釋“卒中”就是“突然中風”的意思。

問題二: 腦卒中隻有老年人才會得嗎?

很多人都覺得腦卒中是老年病,跟年輕人並沒有多大關系,但事實並非如此,任何年齡人群都會得卒中,發病也無關性別和年齡。如今腦卒中患者有年輕化的趨勢,因而中青年人群體也應引起足夠重視,特別是有心腦血管疾病史或是傢族史的年輕人。

年輕人發生腦卒中的大部分原因是自身先天性疾病,或是外部傷害導致血管壁損傷。還有長期不良生活習慣導致血管痙攣血壓升高。長期精神緊張,工作壓力過大、熬夜等導致血管痙攣,大腦的供血受到影響,這些都是可能導致腦卒中的原因。

腦卒中,怎麼念?怎麼防?怎麼判斷?你可能一樣都沒搞清楚

▲腦卒中的誘發因素(圖片來自網絡)

情緒也和腦卒中有很大的一個關系,老年人情緒波動可能會導致血壓增高,進而導致腦出血。年輕人工作繁忙,緊張心理壓力會導致血管緊張收縮,引起血壓波動,是腦卒中誘發因素。所以大傢平時生活工作中盡量保持開朗、樂觀心態,情緒穩定可以幫助神經中樞更好調節血管。

問題三:腦卒中有哪些嚴重後果?

腦卒中是“四高疾病”,高發病率、高復發率、高致殘率、高死亡率。從這“四高”來看,腦卒中是一個危害性非常大的疾病,輕微可能影響一些日常生活中精細活動,嚴重的話讓患者生活質量受到很大影響,非常嚴重會致殘,導致患者臥床生活不能自理。

腦卒中,怎麼念?怎麼防?怎麼判斷?你可能一樣都沒搞清楚

▲腦卒中重者可能癱瘓甚至死亡(圖片來自網絡)

在中國,由於人們對該類疾病尚缺乏足夠的認識,其危險因素遠未得到較好控制,相應防控和救治措施仍不盡如意,其發病率和患病率逐年升高,患者不同程度的喪失勞動能力,偏癱、失語、癡呆等癥狀,需要靠他人護理。

因此,人們又形象地將腦卒中稱為“半身不遂”,可見腦卒中患者即使有幸生存,其生存質量也將嚴重下降。其中部分的患者完全失去生活自理能力,依靠社會和傢庭幫助延續生命,不僅給社會和傢庭造成嚴重經濟負擔,也給患者的傢庭成員增加心理負擔。

問題四:如何能在早期判斷腦卒中?

腦卒中救治第一步,就是要做到快速判斷是否發生瞭腦卒中,那麼腦卒中如何判斷呢?下面教大傢快速識別中風“FAST法則”:

F(Face,臉):微笑!當臉部兩側不對稱或一側嘴角歪斜,就是異常。

A(Arm,手臂):舉起雙手!當讓患者閉眼,雙臂平舉10秒,有一側手臂無力往下掉,就是異常。

S(Speech,說話):流利對答!問一個問題,吐字不清、說不明白或無法說話,就是異常。

T(Time,Telephone)若出現上述情況之一,盡快撥打急救電話:國內120/國際911,盡快到醫院就診。

腦卒中,怎麼念?怎麼防?怎麼判斷?你可能一樣都沒搞清楚

▲判斷腦卒中的“FAST法則”(圖片來自網絡)

腦卒中還有一些危險信號:搏動性耳鳴、頻繁打哈欠、短暫無力。與以往頭疼不一樣的突發性、特異性頭痛,局部視野缺損、重影等短暫視力障礙。

很多時候,當大傢太累或用眼過度,甚至突然起身,都可能感覺面前的東西變成雙影。這時您可以遮住一隻眼睛,如果發現眼前圖像照舊,則屬於正常反應或因眼睛問題引起;如果你遮住單眼,發現視物變正常,此時就應該提醒自己是否為卒中的早期癥狀,以期早發現早治療。

問題五: 如何幫助身邊腦卒中的人?

懷疑旁人發生腦卒中,首先判斷他神志是否清楚,呼吸是否通常,看看有無四肢活動障礙,嘴裡有無嘔吐物。如有呼吸心跳停止,應立即展開心肺復蘇,同時呼叫120,盡可能快速、安全地將病人轉運到最近的卒中治療醫院或卒中中心,將延誤時間降至最低。如神志清醒,呼吸順暢,僅有肢體活動障礙,立即送往有條件的醫院進行救治。

如腦梗塞若在時間窗內(最好3小時內)到達醫院,若無溶栓禁忌癥,可以進行溶栓治療;腦卒中的保命時間窗是在發病4.5小時內,在這個時間窗內可以溶栓或者取栓,減少或避免血栓的後遺癥,有利於腦卒中患者後期的康復和生活質量。6小時內可進行大血管機械取栓治療,使血管再通,越早治療,效果越好。

問題六:輸液能預防腦卒中嗎?

秋冬季雖是腦卒中的高發期,但是僅靠輸液來預防腦卒中是沒有科學依據的。在腦卒中早期,輸液不多有明顯效果的。在中國腦卒中相關醫學指南裡,也沒有輸液這一條,隻有融栓才需要靜脈輸液,不恰當的輸液隻會使病情加重。

腦卒中,怎麼念?怎麼防?怎麼判斷?你可能一樣都沒搞清楚

▲僅靠輸液來預防腦卒中沒有科學依據(圖片來自網絡)

問題七:腦卒中好瞭以後還用不用服藥?

很多腦卒中患者會再次犯病的很大原因是用藥依從性不夠(依從性:病人按醫生規定進行治療、與醫囑一致的行為)。一般來說抗血小板藥物、抗凝藥物、調脂藥物、抗動脈硬化的藥物,以及治療三高(高血壓、高血糖、高血脂)的藥物是需要長期服用的,患者不可擅自減藥、停藥。

腦卒中,怎麼念?怎麼防?怎麼判斷?你可能一樣都沒搞清楚

▲腦卒中患者不應擅自停藥(圖片來自網絡)

腦卒中患者如患有高血壓、冠心病,那麼卒中後需要長期口服降脂、降壓、抗血小板藥物治療,如果沒有高血壓、冠心病或其他基礎疾病,隻要每年堅持體檢,無需用藥。

長期口服他汀類藥物對絕大多數人都是安全的,但仍要註意對肌肉肝腎的損害,應在醫師指導下定期復查肌酶、肝腎功能。長期口服阿司匹林等抗血小板藥物,主要副作用是胃腸道反應以及對血小板的影響。

腦卒中,怎麼念?怎麼防?怎麼判斷?你可能一樣都沒搞清楚

出品:科普中央廚房

監制:北京科技報 | 科學加客戶端

歡迎朋友圈轉發

公眾號、報刊等轉載

請發郵件至[email protected]

未經授權謝絕轉載,違者必究