春節將近,傢傢戶戶都在忙著購新衣、備年貨,大傢視線所及,可以看到商場、市集都十分熱鬧。但在大傢的視線之外,還有一個地方也很“熱鬧”,那就是醫院。每到年節的時候,也是醫院急診室繁忙的時候,發生心肌梗塞的患者會比平時多出不少。究其原因,就是過年時的各種活動,容易誘發心肌梗塞。

一、人為什麼會發生心肌梗塞心肌梗塞是一種極其兇險的疾病,指的是給心臟供血的冠狀動脈發生閉塞,心肌細胞失去血流供應,因為缺血、缺氧發生壞死。心肌細胞沒有再生能力,一旦壞死,這部分心肌細胞的功能就會喪失,對心功能產生永久性的影響。

造成冠狀動脈閉塞的主要原因,就是高血壓、高血脂、高血糖等“三高”,以及吸煙等因素,導致冠狀動脈發生瞭粥樣硬化。不穩定的粥樣硬化斑塊發生破潰,誘使血小板聚集形成血栓。還有少部分人,是因為冠狀動脈發生瞭劇烈的痙攣,導致血管收縮閉塞,也會造成心肌梗塞。

二、斑塊破潰的條件在大傢的印象中,冠狀動脈狹窄的程度越嚴重,發生心肌梗塞的概率就越高。但實際上,心肌梗塞的發生概率,與冠脈狹窄的程度並不成正比。經常可以看到,很多冠脈狹窄70~80%的高齡老人,經常發作心絞痛,但可能十年、二十年都不會出現大問題。而一些平時看起來身體很好,沒有任何癥狀的中年人,突然間就發生瞭心肌梗塞。

冠狀動脈中的斑塊,並不是輕易就能破潰的。很多人冠狀動脈中都有斑塊,這些斑塊隨著心臟每天跳動十萬多次,但出現意外的隻是極少數。斑塊發生破潰,有兩個關鍵條件:

第一,斑塊本身不穩定;

第二,冠狀動脈發生劇烈收縮或痙攣。

三、如何預防發生心肌梗塞

1、增加斑塊的穩定性:“三高”控制不好,吸煙太多,都會造成斑塊進展迅速,容易長成“薄皮大餡”的不穩定斑塊。所以要控制“三高”、戒煙來延緩斑塊的進展,還可以使用他汀類藥物來提高斑塊的穩定性,使其變得不容易破潰。服用抗血小板藥物,抑制血小板的聚集,預防血栓的形成。

2、避免使冠狀動脈痙攣和收縮的誘因:冠狀動脈的收縮,需要腎上腺素、去甲腎上腺素等收縮血管物質的刺激。而這些物質的釋放,與交感神經的興奮相關。比如劇烈活動、過度疲勞、暴飲暴食、情緒波動、環境溫度驟然變化、猛然發力等因素,都會造成交感神經興奮,使冠脈動脈收縮、痙攣,使心肌梗塞風險性增加,所以要避免這些因素。

四、過年期間要玩樂有度過年期間,人們走親訪友,活動量增加;各種親朋聚會、喝酒、進食量也會增多;還有熬夜玩牌、打麻將、泡澡等娛樂項目。這會使人體的交感神經系統,一直處於亢奮的狀態。冠狀動脈比平時發生痙攣、收縮的概率更大,所以在年節期間,出現心血管意外的病人要比平時高出許多。

所以,在過年期間的玩樂,大傢要掌握好“度量”,別超過自己的極限。尤其是有“三高”的人群,要服藥控制相應指標,保護好自己的身體,遠離心血管意外。

總結一下,在過年期間,有“三高”慢性病的人,如果過度放縱玩樂,容易發生心血管意外。我們要懂得節制,要吃好、玩好,更要睡好、休息好,保護好自己的健康,千萬別去醫院“湊熱鬧”。我是藥師華子,歡迎關註我,分享更多健康知識。