危險經歷

1個月大的妞妞是全傢的寶貝。一天,妞妞在傢突然出現哭鬧,怎麼也不能安撫好,約20分鐘後出現抽搐。爸爸媽媽趕緊把她送到醫院,醫生給妞妞做瞭頭顱CT檢查,發現孩子有顱內出血,妞妞為什麼會顱內出血呢?

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小嬰兒顱內出血的原因

1 晚發性維生素K缺乏癥是出生後4~8周的小嬰兒顱內出血的最常見原因,90%為純母乳喂養,可表現為全身各個部位的出血,其中以顱內出血最為嚴重。

2 外傷所致出血:可為故意或非故意傷害所致。

3 嬰兒搖晃綜合征:即嬰兒受到持續搖晃後,對其腦部產生的損害,可見於虐待或非故意傷害。其發生的主要機制為:嬰兒的頭相對較大、重且不穩定,而脖子相對細且無力,大大的腦袋和弱弱的頸部肌肉使得頭部在受到外力沖擊時發生的移動更加明顯;小嬰兒的顱骨很薄,外力可有效地傳遞進顱內,導致顱內出血和/或腦實質損傷;小嬰兒的顱底相對較平,受到外力搖晃時容易因為顱骨/硬腦膜和顱內容物的差異而發生腦組織的移動,使腦組織受到撞擊,出現血管撕裂等現象。

4 其他:一些少見的原因包括腦血管畸形、中毒、顱內占位、感染等。

急救方法

孩子抽搐時的處理方法見《孩子熱性驚厥怎麼辦》一文。一旦發現孩子出現抽搐、拒奶、面色蒼白、意識障礙等情況,應盡快撥打急救電話並及時送往醫院。安全小貼士

1. 3個月以內純母乳喂養的寶寶應遵醫囑定期口服或註射維生素K。

2. 年輕父母在面對嬰兒的啼哭和生活壓力時,應采取爭取的方式,不能將孩子作為泄憤對象。

3. 不要對小寶寶做舉高高、高拋和用力搖晃的動作,尤其是6個月以下的小嬰兒。

4. 有效看護寶寶,減少磕碰、墜落傷、誤服等情況的發生。