本文專傢:李天,廣州醫科大學附屬第五醫院主任醫師

今天是國慶節假期的最後一天,很多人都開始返程瞭。

可是返程的過程中,內急想小便怎麼辦?

比如高速公路堵車,火車上的衛生間排隊……

有的人可能會說,又不是什麼大事,憋著吧,等能上衛生間瞭再說。

可是有的人憋著憋著就進瞭醫院,往年曾經有過這樣的新聞報道。

其實大傢或多或少都會有憋尿的經歷,憋個尿為什麼能憋進醫院?後果有這麼嚴重?

事實上,憋尿的後果比很多人能想到的都要嚴重很多,今天我們就給大傢解釋一下,為什麼要珍愛健康,拒絕憋尿!

人憋尿為啥會憋進醫院?

近日筆者曾接診一位69歲的男性患者,他在高速公路上憋尿憋瞭8個多小時,去瞭衛生間之後卻發現,盡管下腹部已經鼓鼓的,卻一滴尿都排不出來。

就診時這位患者表情痛苦,坐立不安,經過檢查發現他膀胱內尿液過度充盈而不能正常排出,這就是典型的尿瀦留,於是筆者連忙給患者進行導尿,不一會兒引流袋裡就裝滿瞭900毫升的尿液。

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顯然積攢900毫升的尿液是個很痛苦的過程,那麼這個過程是什麼樣呢?

人憋尿的過程是怎樣的?

人的尿液是從腎臟出來的,經過輸尿管進入膀胱暫存。而憋尿,就是讓膀胱的生理容量超標。

一般來說,膀胱能容納200~300mL的尿液,此時,人體是感受不到明顯尿意的。

當尿液接近300~500ml時,膀胱的得力助手——相當於放水“閘門”的尿道內括約肌就開始運作瞭。當它感應到逐漸增多尿液的量時,受本能反射驅使下開始運轉,大腦則收到傳遞信號,提醒人有“尿意”瞭,產生準備上衛生間的沖動。

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若當時條件不允許排尿,那麼大腦根據尿意來下指令:憋住!“憋尿”從此就開始瞭。500ml、600ml、700ml,尿道外括約肌一直在收縮“堅守”,大腦也一直在暗示:繼續保持收縮狀態!

直到膀胱裡的尿液積攢到“警戒線”——800ml,此時,往往會出現兩種結局:

要麼括約肌失去控制,意外開閘,泄洪而出,功虧一簣;

要麼終於找到瞭衛生間,卻發現括約肌因為持續收縮而僵硬,想尿也尿不出來瞭,同時膀胱內壁的“逼尿肌”會出現各種“不服”,產生疼痛不適感……

兩種情況都很慘是吧?事實上,如果是長期憋尿,那麼後果可能會更嚴重。

長期憋尿都有哪些危害?

事實上,長期憋尿不僅損害膀胱,還會影響一些其他臟器,甚至危及生命。

造成尿瀦留。膀胱像個彈性氣球,長期憋尿,膀胱持續被動擴張,肌纖維會被拉開,逼尿肌過度疲勞,彈性收縮力量減弱,等到排尿的時候卻尿不出來。

引發尿路感染和前列腺疾病。長期憋尿,膀胱被脹大,膀胱壁血管受壓,膀胱黏膜變薄和缺血,容易受損,外面的細菌容易乘虛而入和進行繁殖,增加尿路感染的風險。

長期憋尿,還會使前列腺腺體收縮,影響前列腺的血液循環,造成慢性充血和水腫,導致尿道壓力增加,加重前列腺液的淤積,引發前列腺炎、早泄、血精等。

影響腎功能。長期憋尿,導致膀胱內壓增高,時間長瞭,尿液可以從輸尿管開口逆流而上,引起腎積水,影響腎功能,甚至引起尿毒癥。

誘發心腦血管疾病。對於患有高血壓、冠心病的病人來說,長期憋尿和情緒激動,引起交感神經興奮,導致血壓升高、心跳加快、心肌耗氧量增加,可能誘發心肌梗死,或者造成腦血管破裂出血,還可能會引發猝死。

造成排尿性暈厥。如果憋尿太久,然後一下子把尿排空,膀胱壓力劇減,迷走神經反射過緩,導致血壓下降、腦部暫時性供血不足,出現眼前發黑、頭暈眼花,部分患者無任何預兆而突然暈倒。

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造成膀胱破裂。憋尿過度會引起膀胱壁因膨脹變薄,如果這個時候發生外力撞擊,膀胱則可能會發生破裂,一旦尿液進入腹腔,易引起腹腔感染,甚至會危及生命。

如何避免這些可能出現的傷害?

無論是在返程的路上,還是在平時,都要註意避免憋尿帶來的危害。正確的方法包括:

出門前先排空膀胱,在不方便上衛生間時減少飲水量,尤其是患有前列腺增生的老年男性,更要註意和學會放松心情;最好能吃點食物再飲水,食物會像海綿一樣吸附住水,延緩排出時間。

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提前查找好地圖,判斷好能到方便上衛生間的位置,如高速公路上要留意服務區和加油站。如果已經找到瞭衛生間,建議無論是否有無尿意,最好都去再次排空一下尿液,特別是患有心腦血管基礎疾病的老年人。

如果在路上實在無法保證時間,可以提前準備尿不濕,至少看起來體面一些,而且可以免受憋尿之苦。

綜上所述

憋尿不僅損害膀胱

還會對身體健康產生影響

所以大傢平時不要養成憋尿的習慣

即便是在不方便去衛生間的時候

也要在不違反公德的前提下

合理解決“內急”!